突发急性脊髓炎留下难以启齿后遗症
小米，25岁，嘉兴姑娘，5年前大专毕业后在嘉兴当地一家商场工作。刚参加工作时，1.55米的个子95斤，满脸胶原蛋白，性格开朗。然而，现在的小米，才70斤，站在店里就像个纸板人，还经常神情凝重，若有所思。
从20岁到25岁的这5年，到底经历了什么，只有小米自己知道。5年前的某个工作日，小米站在店门口迎来送往顾客，突然眼前一黑倒在了地上，并且出现了呼吸衰竭的症状。同事见状赶紧叫来救医院。“医院看，说不定还能保住一条命。”妈妈立马带医院。“在监护室里抢救了好几天才抢救回来，那个时候我以为要失去她了。”莫名晕倒的小米经过一系列检查后被确诊为急性脊髓炎，但至今仍不知道为什么会突然得这个病。“人救过来了，我们很高兴！”小米康复出院回家，身体逐渐在恢复健康。“妈，我昨天晚上尿床了。”康复回家后的一天早上，小米支支吾吾跟妈妈说，自从小米进过监护室后，妈妈对女儿的身体健康问题异常紧张与敏感。“走，医院检查下。”“可能是长期插导尿管的缘故，膀胱还没恢复完全。”医院的一句话，让小米和她妈妈放心了。不过，接下来的日子，小米动辄尿床的情形不见好转，并且白天也经常尿频尿急。再次去检查时，查出了问题，原来这并不是插过导尿管的缘故，而是脊髓炎本身造成的，但急性脊髓炎后遗症导致神经源性膀胱的并不多。神经源性膀胱常见原因首先是神经系统病变，是控制排尿功能的中枢神经系统或周围神经受到损害而引起的膀胱尿道功能障碍。而小米的神经源性膀胱表现为膀胱挛缩，也就是控制舒张膀胱的神经受到损伤，失去了正常膀胱应该有的弹性，长此以往，小米的膀胱最大容量只有90ML，再也不能正常储存小便，白天半小时不到就要小便，一天要小便几十次，晚上要起床七八次，而且还尿床，严重影响工作和生活。膀胱就像瘪掉无弹性的气球天天尿床让25岁的她寝食难安
晚上尿床，白天频繁上厕所，给小米的生活和工作带来很大影响。“我二十几岁了，老是尿床怎么说得出口。”
每晚睡觉前，小米都会穿上尿不湿，垫好隔尿垫，因为她不知道什么时候会尿床。为此，她每晚睡前就异常焦躁，经常失眠，久而久之，体重一直往下掉。“有男生约我看电影吃饭，但我不敢去。”小米自从得了神经源性膀胱后变得异常自卑，小米妈妈更是以“孩子还小”的理由拒绝了许多媒人的介绍。“我哪敢跟媒人说，我女儿动不动就尿床啊！”药物治疗了几年后，小米尿频与尿床的症状并没有好转，并且越来越严重，为此，小米妈妈带着小米再次求医杭州，他们打听并来到了浙江大医院泌尿外科。医生为她手术新造一个膀胱25岁的青春还来得及绽放
浙大一院泌尿外科*啸副主任医师接诊了小米，并且安排她入住了浙大一院之江院区。
“您女儿的情况药物已经起不到实质性作用了，建议做膀胱扩大手术彻底解决问题。”*啸医生说的常规的膀胱扩大手术就是在小米腹部开一个15cm的口子，然后切取她一段30cm的回肠（小肠的一部分），把原来的回肠两端接起来，把切取的回肠段裁剪开后缝制成一个帽子状的囊袋，再与小米已经失去弹性的膀胱相衔接。因为小肠弹性很好，相当于新建了一个有功能的膀胱。而且不用担心切取的小肠是否会影响小米的肠道功能，因为人的小肠有四到六米，切掉30cm的小肠并不会影响后续的消化吸收功能。考虑到小米未婚，并且没有恋爱对象，开放性手术会留下刀疤，*啸医生带领尿控亚专业团队精心设计了微创的腹腔镜下回肠膀胱扩大术，“手术难度增加了不少，但留下的疤痕会很小，有利于患者的美观和功能恢复。”*啸医生表示。7月3日中午，小米被推进了手术室，手术由*啸医生主刀，手术耗时约5个小时，过程顺利。术后小米恢复得很顺利。术后第10天，拔除了导尿管，小米尿频尿急的症状明显减轻了，可以憋住尿了，排尿通畅，没有残余尿，而且最让她高兴的是当天晚上居然没有尿床，正式告别难以启齿的尿床生涯。“我特别感谢*啸医生，他每天都来看我，并告诉我新的人生开始了，要有信心！”术后的小米眼里有了光，表示当务之急，是多吃饭长胖点。记者金晶通讯员王蕊金丽娜编辑潘雷监制徐芳▼往期精彩▼
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