医患四个月的坚持，终换母女平安。
羊膜囊滑出子宫3天半，胎儿的手脚清晰可见，稍有不慎，羊膜囊就会破裂，胎儿流产几率%。4个月前，孕20周+5天的孕妈马丽（化名）经历了人生中最惊心动魄的一次怀孕。医患共同坚持和鼓励，4个月后，2月5日，这名孕妈在武汉市妇幼保健院顺利产下一名6斤3两重女婴。
胎儿小脚伸出妈妈体外3天半医生顺利还纳，创造奇迹
来自钟祥27岁的马丽，求子之路十分艰辛坎坷。三次试管，一次不成功，一次在17周时流产，武汉市妇幼保健院生殖医学中心主任彭祥炽助其成功第三次怀孕，马丽一家十分感激，但这一次也成为她人生中最惊险的一次怀孕。
4个月前，孕5个月左右时，做产检时，彩超提示，羊膜囊已凸出于宫颈口，孩子可能会随时流产。但马丽不想放弃这个来之不易的宝宝，抱着最后一线希望转诊至武汉市妇幼保健院。
年10月15日下午5时左右，武汉市妇幼保健院妇科住院医师张清接诊检查后发现马丽的羊膜囊已经从宫颈口凸出到阴道，摸不到宫颈的边，站起来走几步就可能会流产。由于有宫缩反应，不建议立即做环扎，先暂时以臀位抬高45公分的姿势躺在床上不让胎儿掉出来。
武汉市妇幼保健院妇产科主任医师宋晓婕从内蒙古义诊回来，了解到马丽宫缩反应停止，和副主任医师侯俐商量后认为，可以为其进行紧急宫颈环扎术，尽管手术风险很大，但可以试一试，“手术有99.9%失败的风险，但只要有一线希望，就不能放弃。”
“宋医生，做吧，我们相信您。”马丽一家强烈的保胎意愿和信任给了宋晓婕信心。
上手术台后检查发现，羊膜囊完全凸出到阴道内，隔着一层透明的薄膜，胎儿的手脚清晰可见。此时，羊膜囊就像一个水气球，稍有不慎就会破裂。在医学上，这叫“难免流产”，意味着流产不可避免。
为了将羊膜囊还纳进宫颈里，宋晓婕想了一个办法，用纱布垫在羊膜囊上，增大受力面积、减少压强，然后用2把钳子顶在纱布上，将羊膜囊慢慢往子宫里推，这场手术就好比把一个水气球推进一个狭窄的管道里，难度可想而知。
因马丽患有多囊卵巢症，背部长满了发炎的脓包，担心使用腰部麻醉后会有不适反应，加之马丽早上吃了东西，而手术体位又是臀部高位，头部低位，使用全麻风险很大。麻醉科主任医师冯春在评估马丽的情况后决定为她采取静脉分娩镇痛的方式，这样既能使孕妇保持清醒，也能对胎儿的影响降到最低。
当宋晓婕小心翼翼把凸出的羊膜囊快要推回到子宫内时，马丽不由自主地一声咳嗽，将好不容易还纳进子宫的羊膜囊又凸出到阴道里了。
“再试一次”，宋晓婕不愿放弃，“能推回第一次，就能再推回第二次”。捏着一把汗，再次慢慢地将羊膜囊成功还纳进子宫内，胎儿的脚还不停地蹬了几下，所有人都长舒一口气。最终，将松掉的“口袋”扎紧，成功保住胎儿，创造了医学奇迹。
一波未平一波又起孕妈又成为“糖妈妈”
术后一星期，马丽宫颈环扎术后情况较好，医生建议可以回家养胎。但回钟祥路途颠簸遥远，她希望可以等到28周。征得医生同意，马丽一直住院观察，保持臀位抬高45公分“倒栽葱”的姿势躺在床上养胎。抚摸着肚里的宝宝一天天长大，马丽本以为可以顺利躺到生产，谁知困难又接踵而至。
怀孕后，马丽常常觉得特别容易饿，每天都要吃上五六顿，加上爱吃甜食，每天餐后都要吃葡萄、甜瓜等水果，又因长期卧床不活动，孕期体重达到斤。
孕27周时的一次孕检结果，把马丽吓了一跳。经检查，她被查出血糖偏高，患上妊娠期糖尿病，成了一个“糖妈妈”。
妊娠期糖尿病的孕妇首先需要做的就是“管住嘴，迈开腿”，大部分妊娠期糖尿病孕妇通过运动加饮食的控制就能血糖达标，无须药物治疗。不过，跟普通糖尿病患者不同的是，马丽因宫颈机能不全对运动感到十分害怕，根本不敢下床走路，宋晓婕再三鼓励马丽，一定要下床活动，“即使少走几步，也是大进步。”
“每天要监测血糖，最频繁的时候一天扎了6次手指头，每餐后要注射胰岛素，两边胳膊轮着打。”除了通过少量运动加饮食控制血糖的方法外，经多名专家评估，马丽可以通过口服降糖药和皮下注射胰岛素的方法控制血糖。
就在血糖控制较好时，又被查出患有戊肝、脂肪肝、肝功能严重不良、总胆汁酸急剧升高等多种并发症，这不仅威胁到宝宝的生命，也威胁着大人的性命。好不容易熬过了一关，又一道难关横在马丽眼前，马丽感叹“生个孩子怎么就这么难！”她萌生出终止妊娠的想法。
提前终止妊娠，马丽的并发症问题会迎刃而解，但胎儿面临的风险就会增加，也需要大量金钱。为减轻马丽一家的经济负担，保住这个来之不易的胎儿，宋晓婕团队请院外专家多次会诊，评估马丽继续妊娠的风险，制定了详细的治疗方案，经过不懈努力，马丽病情逐渐趋于平稳。孕34周时，马丽能不由人搀扶自己慢慢走路了，各项指标也恢复正常。
经过四个月的坚持，在武汉市妇幼保健院妇产科宋晓婕团队和马丽一家人的共同努力下，马丽的糖尿病和其他并发症控制较好，宝宝心跳有力。2月4日晚，马丽出现宫缩反应，2月5日，胎儿正好满37周，宋晓婕决定为马丽实行剖宫产。抱着怀中得之不易的宝宝，马丽一家露出了欣慰的笑容。
医生提醒，如果出现过一次孕中期（14-28周内）不明原因的流产，一定要提高警惕是宫颈机能不全的可能，可以到妇科门诊做宫颈评估，提前预防
（本文来自：百度宝宝知道知心密友）
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