名医解惑
健康有约工作室
身边纸研编组
联合出品
栏目统筹/广州日报全媒体记者张宇
解惑专家：*钟
南方医院内分泌代谢科副主任、教授
吃水果指南
●减肥人士即使是吃含糖量较少的水果，也要限制总热量，平均一天吃下去的水果不建议超过克（指去皮取核后可食部分的重量）。
●对于肥胖或超重人群以及需要严格控糖的糖尿病人群来说，对含糖量较高的水果有必要进行适当的限制，尤其要注意的是有些不太甜但含糖量较高的水果，比如火龙果、百香果。
●对于需要控制血糖的人群，每天摄入的水果总量不超过克。
●糖尿病患者服用降压药期间，不建议食用西柚、香橼、柠檬、酸橙等水果。
广州日报讯（全媒体记者周洁莹）“发现这两年变胖的原因了，吃太多水果，糖分太高……”什么？水果在任何膳食指南和营养科医生的建议中，不都是健康饮食榜单上的常客吗？竟然会导致变胖？对于减肥人士来说，水果应该怎么吃？更重要的是，对于有血糖问题的人来说，太甜的水果是不是也要被“拉黑”呢？针对网友们的热议话题，记者请教了南方医院内分泌代谢科副主任*钟教授。专家表示，水果越甜含糖量越高的说法并不准确，影响水果口感、甜度的因素还有“糖”的种类和其他物质的构成。不过，对于超重和需要严格控糖的人群来说，吃水果确实也有不少“门道”。
水果甜度与“糖”的种类、含糖量和含酸性物质多少有关
*钟介绍说，水果越甜，含糖量越高，热量也越高的说法是不正确的。因为水果的甜度除了与含糖量高低有关外，还与“糖”的种类以及含酸性物质的多少有关。水果中所含的营养学意义的“糖类”，主要包括单糖（果糖，葡萄糖），双糖（蔗糖，麦芽糖）和多糖（淀粉）。其中果糖的甜度最高，蔗糖次之（由一分子葡萄糖和一分子果糖构成），葡萄糖和麦芽糖（由两分子葡萄糖构成)更次之，淀粉则基本没有甜味。
有的水果，如西瓜、甜瓜，由于所含果糖的比例较大，甜度远高于含糖量更高但以葡萄糖为主的水果，如猕猴桃和香蕉。
此外，水果中还含有不同水平的有机酸（果酸，柠檬酸，酒石酸和鞣酸等），可以使水果吃起来的甜度不那么明显，比如山楂含糖量超过20%，但因为含酸量较多，吃起来还没有含糖量10%～12%的草莓和葡萄甜。
含糖量高的水果是否对减重及糖尿病不利?
对于肥胖或超重人群以及需要严格控糖的糖尿病人群来说，水果是不是必须“拉黑”的食物呢？*钟说，对于这类人群，由于往往需要控制摄入食物的总热量，因此对含糖量较高的水果有必要进行适当的限制，可以尽量少吃或不吃，尤其要注意的是有些不太甜但含糖量较高的水果，比如火龙果、百香果。
而那些含糖量高且甜度高的水果就更要注意了，因为这些水果含水量往往较少，进食后容易引起餐后血糖明显上升且热量摄入超标，比如鲜枣、荔枝。
减肥人士最好选择糖少的水果
*钟建议，减肥人士最好选择糖少的水果，含糖量最好小于10%，如草莓、西瓜、木瓜等。樱桃番茄（圣女果）也属于水果，含糖量不到5%，更适合减肥人士。但必须要说明的是，即使是含糖量较少的水果，也要限制总热量，平均一天吃下去的水果不建议超过克（指去皮取核后可食部分的重量）。
当然，是否需要减肥在医学上也是有科学标准的，并不是自己觉得自己胖，就要对各类水果敬而远之。
服药控制血糖时要注意避开几类水果
*钟还提醒，对于需要控制血糖的人群，除了选择含糖量低的水果，每天摄入的水果总量不超过克（指去皮取核后可食部分的重量）外，还有一些细节需要注意。
首先，水果应该在两餐之间作为加餐用，不建议饭后马上食用；其次，不能用水果代替蔬菜，即使是含糖量低的水果也不行；另外，病情加重、血糖较高或血糖波动较大时，可暂时停止吃水果，换用青瓜、西红柿等代水果。
尤其需要注意的是，糖尿病患者如服用他汀类调脂药或钙拮抗剂类降压药，服药期间，不建议食用西柚、柠檬、酸橙等水果，以免药物不良反应。